大家好，我是你们的老朋友——嘉兴悦程儿科薄医生。

宝宝一发热，家长就很焦虑，恨不得马上给宝宝吃药或去医院。

其实很多家长对发热的认识和应对方式并不一定是正确的，今天我就和大家分享下宝宝发热的认知和应对方法，帮助家长在宝宝发热时能给予更好的判断和帮助。

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 一.宝宝发热时，是否需要就医？

发热的因素有很多，不能只以体温高低作为判断。

绿灯建议在家观察，黄灯建议医院就诊，红灯必须马上就诊。

 二.宝宝降温，这些都错了！  

1.捂热发汗：不要使用

部分孩子可能会导致脱水或惊厥。

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2. 酒精擦浴：不要使用

大面积使用反而会让孩子出现寒颤；婴幼儿的皮肤也非常稚嫩、角质层薄，容易酒精中毒。

3.温水擦浴：不推荐

擦浴不是退热的方式，只能降低体表温度。如果宝宝不排斥擦浴，且这种方式确实能让宝宝觉得舒服，可以作为辅助手段，但不能起到真正退热作用。

4.退热贴：不推荐

退热贴里添加了冰片等清凉类物质，实际并不能产生真正退热作用，部分宝宝可能还会产生皮肤过敏，唯一的作用是：告诉别人我发热了。

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 三.宝宝退热药你吃对了吗？  

宝宝吃了退热药，热度不退怎么办？

退热药吃后退了一些，可没过多久又发热了，但间隔时间还没到怎么办？

我们以现在家长常用的退热药，比如美林滴剂、泰诺林滴剂、美林口服液、泰诺林口服液来举例：

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美林滴剂外壳包装上的使用说明：

?比如一个10个月8公斤的宝宝，按说明就是口服1.25毫升，但实际上我们是按10mg/Kg/次，而一瓶美林滴剂一般都是15ML/0.6g,也就是说每毫升里面有40mg布洛芬，那么8公斤的宝宝就需要80mg一次的量，换算下来就是2ML，所以按图上说明，每次口服剂量是偏小的，也就造成了宝宝不退热或者反弹快。

划重点：

我在这里总结了一下，方便家长朋友在家里给宝宝吃退热药时使用：

l 美林滴剂宝宝体重x0.25ML

l 美林口服液宝宝体重x0.5ML

l 泰诺林滴剂宝宝体重x0.15ML

l 泰诺林口服液宝宝体重x0.5ML

按以上方法家长朋友就可以准确算出宝宝每次需要的退热药物剂量，当然具体看宝宝是否需要使用。

 四.什么情况下需要使用退热药？  

儿童发热循证指南：≥2月龄，肛温≥39.0℃ (口温38.5℃，腋温38.2℃），或因发热出现了不舒适和情绪低落的发热儿童。

一个原则——给宝宝退热，宝宝怎么舒服怎么来。

可以少穿点衣服，被子薄一点，夏天可以打低空调，冬天适当降低房间温度等等；如果已经吃了一次退热药，宝宝热度没退、间隔时间又没到，但宝宝精神状态好、没有明显烦躁不安或不舒服，特别是宝宝已经睡觉了，也没有必要再去折腾宝宝了，继续监测就可以了。

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