便秘是孕期常见的症状，往往以单纯性功能性便秘为主，常表现为排便困难、排便次数减少、便干、便少等症状。

　　大大的肚子里，

　　宝宝和便便，傻傻分不清楚，

　　许多准妈妈都有这样的难言之隐，

　　今天，就来聊聊这个话题吧。

　　准妈妈如厕解便时，往往担心用力过度而伤及宝宝，所以都不敢太过用力。如何判断是否便秘？

　　一是排便次数少，正常1-2天排一次，便秘时则2-3天甚至更久；

　　二是排便感觉异常，便秘时每次如厕都特别费力，排便困难；

　　三是便质异常，量少质硬，甚至状如羊粪。

　　不过，身为孕妇，有点轻微便秘是正常的。

　　壹

　　为什么十个孕妇九个便秘？

　　孕期便秘高发的原因主要有以下几点：

　　1.孕激素作用：

　　孕激素水平升高，引起肠道平滑肌松弛，使肠道蠕动减少。

　　2.生理解剖因素：

　　随着胎儿增大，子宫压迫肠道，减少肠道蠕动。

　　3.生活方式改变：

　　1）钙剂或铁剂的应用;

　　2）饮食结构的改变：高蛋白、高脂肪、高热量、精细类食物摄入量增加，导致膳食纤维摄入不足和机体消化不良;

　　3）运动减少：孕期身体活动量减少、卧床休息时间延长、久坐不动等因素。

　　4.情绪因素：

　　紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会引起神经调节功能紊乱、交感神经系统兴奋，出现胃肠蠕动减弱。

　　5.其它：

　　孕前便秘、妊娠期消化酶分泌减少、孕期肥胖、肠道菌群失调、药物、住院等因素。

　　贰

　　会影响腹中的宝宝吗？

　　一般便秘还不至于立即危及到胎儿，但是如果已是非常严重，可导致肠梗阻，引起直肠脱垂，并发早产，危及母婴安全。

　　而且，话说宝宝老是和“这些东西”做邻居，会影响心情吧。准妈妈还是不能忽视便秘问题啊。

　　叁

　　孕期便秘怎么办？

　　便秘的危害可大可小，排便困难、疼痛等症状会给孕妇带来一定的心理负担，增加焦虑、紧张等不良情绪，是产后抑郁的重要因素。便秘严重的话，可能导致肠道梗阻，引发流产、早产等不良妊娠结局。

　　因孕期的特殊性，孕期便秘的治疗首选调整饮食行为习惯等非药物治疗，非药物治疗效果不佳时考虑药物治疗。

　　1.增加液体摄入量：

　　研究发现，在孕早期高液体摄入量可以在一定程度上缓解便秘，增加液体的摄入量可以起到松软粪便、润滑肠道的作用。一般推荐每天液体摄入量为1500ml～2000ml。

　　2.增加膳食纤维的摄入：

　　轻中度便秘患者可在饮食中增加谷薯类、蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄入，可增加大便频率。另外膳食纤维的摄入需循序渐进，避免胀气，推荐摄入量为25～30g/d。

　　3.运动：

　　孕早期和孕中期适当运动能够减轻便秘症状，在无特殊情况下，一般建议孕妇每天进行30分钟左右的适度运动，比如散步等运动方式，可改善肠道功能。

　　4.排便习惯：

　　养成良好的排便习惯对缓解便秘也有一定作用，比如：

　　1）迅速回应排便冲动;

　　2）固定排便时间，一般建议在晨起或餐后2小时内尝试排便，因结肠活动在晨醒和餐后最为活跃，每次大便时间最好不超过10min。

　　3）选择安静适宜的排便环境;

　　4）排便姿势：孕妇多建议坐便，可降低肛门直肠角敏锐度，促进粪便进入肛管。

　　5.益生菌：

　　研究表明，孕期便秘患者的肠道菌群丰富度降低，肠道菌群结构发生显著改变，有害菌增加，有益菌减少，提示肠道菌群失调可能与孕期便秘有关。

　　益生菌可以通过调节肠道菌群，增加乳酸和短链脂肪酸的产生，降低肠道PH值，从而促进肠蠕动，缩短肠道转运时间，有助于预防便秘，增加排便频率，减少肛门梗阻感。

　　因此，孕期适当的补充益生菌可能对预防和缓解便秘有一定作用。

　　6.药物治疗：

　　当饮食和生活方式均不能缓解便秘症状时，通常会考虑药物干预，适合孕期使用的通便药常见的有乳果糖等。

　　肆

　　能使用泻药吗？

　　很多准妈妈问，若通过改变自身的饮食习惯及生活作息后，便秘问题仍无法改善，能使用泻药吗？

　　一般情况下，孕妇尽量避免服用泻药，不到万不得已不要用药。若多日不便或实在排便困难的情况下，可求助医生。千万不可自行服用泻药或任意使用开塞露，以免引起子宫过度收缩，增加流产的风险。到了妊娠末期，孕妇应禁用泻药。

　　放心吧，

　　注定要离开你的垃圾，

　　怎样也留不住……