嘉兴悦程妇产医院,一个47岁的高龄产妇,孕期面临贫血、血糖高、水肿等,在医院的悉心照护下,剖宫产生下一名健康女婴。“他们家里的老大已经22岁,是一名军人,当兵的哥哥特意请假探亲,孩子出生后,在病房里穿着军装,抱着小妹妹,那个画面一直在我眼前”。
从医近40年,浙江省嘉兴悦程妇产医院院长、妇产科主任医师葛加美,脑子里多半是”产科故事”。
“刚大学毕业参加工作那会儿,产科床位非常紧张,医院不光在病房里加床,就连走廊上都加满了床,甚至还有过两名产妇共用一张床的情况,一个生完还没有出院,另一个就快要生了……”
如今,早年间产科床位紧张情况早不复踪影,不只是床位数明显增加,各种规格、标准的病房也满足了孕产妇的多样化需求。葛加美见证了国家保障母婴安全和健康所取得的成效。
保健筛查,为母婴安全筑下一道门槛
目前,国家已经将多项妇女保健项目列为必查项目,从基层卫生院开始普及,针对孕产妇和新生儿的疾病筛查和防治也在不断完善,孕产妇和婴儿死亡率随之逐渐下降,各项妇幼健康指标持续向好。
而孕产妇的生育理念也发生了诸多变化。“孕产妇接触了大量相关信息,保健意识不断增强,生育各方面要求和预期也更高,”葛加美院长概括为“生得少,生得好,生育有计划,有安排”。
葛加美院长(左一)问诊
“保健筛查做的好,贫血、妊高症等孕产妇合并症和并发症的发生率明显下降”。葛加美说产科医生就像救火队一样,要时刻绷紧一根弦,前一秒可能还是风平浪静,下一秒就可能突然出现变化。孕产妇前期保健做得不好,出现状况的时候,就可能会有各种危险情况发生,让医务人员措手不及,“得益于前期保健工作的不断完善,现在这种情况已经好了很多”。葛加美补充说。
“在妇产科,不光是孕产妇自身孕育生产的过程,医生也会陪同他们一起经历一起走过。而产前筛查保健,为孕产妇的安全与健康提前筑下一道门槛。”悦程目前也正是从基础保健和筛查高危因素着手,提供服务体验的平台化、个性化。
新生儿保健筛查
社会力量办医,打造个性化孕产妇服务平台
嘉兴悦程妇产医院成立于2016年,此前,葛加美所在的嘉兴市妇幼保健院床位紧张,时常一床难求;国家全面放开二胎后,高龄高危孕产妇比例持续高位,产前高危筛查、产后保健等需求快速增长,孕产妇多样化个性化的需求与妇产医院的供给不足为公立妇产医院带来不小的挑战。
社会力量开办医院,可以与公立医院形成互补。悦程妇产医院成立后,便与嘉兴市妇幼保健院达成战略合作,由妇幼保健院抽调医院骨干过来共同办医。
葛加美介绍说,相比于公立医院的资源紧张,悦程妇产医院在保证基础必查项目的前提下,会结合孕产妇个体情况及身体指标变化,提供更多备选项目检查。根据需要,院内皮肤科、中医科、内科等其他学科也会协同参与。
手术前各科专家展开讨论
在检查预约和就医看诊的时间方面,悦程妇产医院检查全程预约确保检查实效,有任何异常情况即可第一时间察觉。与此同时,孕产妇的就医时间能够得以保证,跟医生之间的良好沟通,也便于评估孕期、生产期的各种潜在风险,提前预知风险及早干预。
葛加美以平时的看诊为例谈道,孕产妇在悦程妇产医院初诊时间半小时,复诊15分钟以上,“医患有从容的时间去沟通,交流得也很充分,考虑问题也会更加全面仔细”。
独属于妇产医生的感动与幸福
葛加美来到悦程妇产医院后,便成立了以自己名字命名的“葛加美工作室”。工作室老带新,为孕产妇提供服务。葛加美解释说,“好多孕妇都很认医生,工作室的成立也是为了提供更好地服务她们”。工作室5名成员中,有经验丰富的妇产医生,也有助产士,护士,他们集合团队的力量全程跟进,从孕期到生产,跟进孕产妇全流程信息,更好地保障了母婴的健康和安全。
无论服务形式如何变化,葛加美认定,全力保障孕产妇母婴的周全,是她作为一名妇产医生的最基本的责任和使命。
在妇产领域耕耘几十年,葛加美曾获得全国“五·一”劳动奖章,全国劳动模范,“全国三八红旗手”,“全国先进工作者”等荣誉称号。比起这些荣誉,葛加美觉得接生过2万多名宝宝,为数万名孕产妇服务更让她有成就感,在产科,有欣喜,也有一次又一次惊心动魄。用葛加美自己的话说,产科,是一个很有故事的科室。